Gout sy Hyperuricemia
Fahavaratra mafana, barbecue hazan-dranomasina, zava-pisotro mangatsiaka, fampangatsiahana rivotra…… tsy "fenitra eo amin'ny fiainanao" izany, fa amin'ny fotoana maharitra, mitandrema fa avo loatra ny asidra urika, izay miteraka fanafihana gout tampoka!
Nilaza i Gu Bingjie, dokotera lefitra lehiben'ny departemantan'ny rheumatology sy immunology ao amin'ny Hopitaly Voalohany ao Nanjing, fa tato anatin'ny andro vitsivitsy izay, marary efa ho 20 voan'ny hyperuricemia sy gout no hita isan'andro, 90% amin'izy ireo dia lehilahy, ary miha-tanora hatrany ny taona nanombohany.
Koa ahoana no mitranga ny gout ary nahoana no mahazatra kokoa amin'ny lehilahy izany?
Mifandray amin'ny tahan'ny asidra urika ao amin'ny ra ny gout
Ny gout, aretina mamaivay vokatry ny fametrahana kristaly urika ao amin'ny tonon-taolana noho ny haavon'ny asidra urika avo, ary ny hyperuricemia sy ny gout dia toe-javatra samy hafa amin'ny aretina iray ihany.
Amin'ny toe-javatra mahazatra, 90% amin'ny asidra urika no ho voarain'ny vatana indray, ary ny 10% ambiny dia havoaka amin'ny alalan'ny urine, hatsembohana ary diky mba hihazonana fifandanjana mavitrika eo amin'ny tahan'ny asidra urika ao amin'ny vatana. Na izany aza, rehefa be loatra ny purine lanin'ny vatana ka miteraka asidra urika be loatra, na tsy azo avoaka ny metabolisman'ny asidra urika, dia ho tapaka ny fifandanjana, ka hiteraka fitazonana asidra urika ao amin'ny ra, ary miaraka amin'ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana, ao amin'ny tonon-taolana amin'ny alàlan'ny fikorianan'ny ra miadana, dia hidina ny mari-pana ka hamorona kristaly urika, ka hiteraka fihetseham-po mamaivay, izay miteraka fanaintainana mafy.
Amin'ny toe-javatra mahazatra, 90% amin'ny asidra urika no ho voarain'ny vatana indray, ary ny 10% ambiny dia havoaka amin'ny alalan'ny urine, hatsembohana ary diky mba hihazonana fifandanjana mavitrika eo amin'ny tahan'ny asidra urika ao amin'ny vatana. Na izany aza, rehefa be loatra ny purine lanin'ny vatana ka miteraka asidra urika be loatra, na tsy azo avoaka ny metabolisman'ny asidra urika, dia ho tapaka ny fifandanjana, ka hiteraka fitazonana asidra urika ao amin'ny ra, ary miaraka amin'ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana, amin'ny alalan'ny fikorianan'ny ra miadana ao amin'ny tonon-taolana, dia hidina ny mari-pana, ka hamorona kristaly urika, ka hiteraka fihetseham-po mamaivay, izay miteraka fanaintainana mafy.
Nahoana ny lehilahy no "mahazo vahana" indrindra amin'ny gout?
Ankoatra izany, ny fanadihadiana dia naneho fa ny hormonina, izay mpandrindra ny metabolisma manan-danja, dia mitana anjara toerana amin'ny famokarana sy famoahana asidra urika, anisan'izany ny hormonina ara-pananahana, ny hormonina adrenokortikotropika, ny hormonina tiroida, ny insuline, sy ny sisa. Rehefa tsy ara-dalàna ny rafitra endocrine, dia mety hisy fiantraikany amin'ny famoahana na ny fiasan'ireo hormonina ireo, ka mitarika amin'ny fitomboan'ny tahan'ny asidra urika, izay miteraka ny fivoaran'ny gout.
Misy ihany koa ny fahasamihafan'ny haavon'ny hormonina voajanahary eo amin'ny lehilahy sy ny vehivavy, miaraka amin'ny androgens izay manjaka amin'ny lehilahy ary estrogens amin'ny vehivavy. Ny estrogen dia afaka mampiroborobo ny famoahana asidra urika ary manakana ny fiforonan'ny urika ihany koa. Ny androgens kosa dia manakana ny famoahana asidra urika amin'ny voa ary mampihena ny fahombiazan'ny metabolisma amin'ny voa, izay mitarika ho amin'ny fiakaran'ny haavon'ny asidra urika ao amin'ny vatana, ka manafaingana ny fiforonan'ny sy fametrahana kristaly asidra urika. Ny angon-drakitra dia mampiseho fa amin'ny mponina amin'ny ankapobeny, mihoatra ny 95% ny gout dia mitranga amin'ny lehilahy, latsaky ny 5% monja ny tranga amin'ny vehivavy, ary ny tahan'ny lehilahy amin'ny vehivavy dia akaiky ny 20:1.
Ahoana no ahafahako mampihena ny mety ho voan'ny gout?
Tsy vitan'izay ihany fa mifandray akaiky amin'ny sakafo sy fomba fiaina tsy mahasalama koa ny fisian'ny gout na hyperuricemia. Noho izany, mba hampihenana ny mety hisian'ny gout, azonao atao ny misoroka izany isan'andro amin'ny alalan'ireto manaraka ireto:
- Fehezo ny vavanao: Fadio ny mihinana sakafo be purine, azonao atao ny mihinana sakafo alkaline bebe kokoa mba hanatsarana ny fahafahan'ny asidra urika levona ao anaty urine ary hampitombo ny habetsahan'ny asidra urika avoaka.
- Misotroa rano bebe kokoa: Amin'ny fahavaratra, be hatsembohana ny vatan'olombelona, ary raha tsy mahazo rano ara-potoana izy ireo dia mora mitarika ho amin'ny fifantohana ao amin'ny ra izany, ary miakatra araka izany koa ny fifantohana asidra urika ao amin'ny ra, ka miteraka gout.
- Fifehezana ny lanja: Tsy aretina metabolika fotsiny ny hatavezana, fa anton-javatra mety hampidi-doza tsy miankina amin'ny fivoaran'ny hyperuricemia sy ny gout ihany koa satria ny sela matavy dia mamoaka purines bebe kokoa, izay mampitombo ny tahan'ny asidra urika.
- Ahetseho ny tongotrao: Ny fanadihadiana avy any ivelany dia naneho fa ny fanaovana fanatanjahan-tena aerobic tsy dia mahery vaika isan'andro (toy ny fandehanana an-tongotra haingana, ny fihazakazahana mafy, ny lomano, sns.) mandritra ny 30 ka hatramin'ny 60 minitra, in-4 ka hatramin'ny in-5 isan-kerinandro, dia afaka mampihena ny trangan'ny gout.
Asehon'ny fanadihadiana fa mety hanamaivana ny soritr'aretin'ny gout ny jiro mena
Ankoatra ny fitazonana fomba fiaina salama, amin'ny fitsaboana ny gout, ny fivontosan'ny tonon-taolana sy ny fanaintainana no olana lehibe indrindra atrehin'ny marary, dia maro ny literatiora siantifika milaza fa ny marary gout izay mitsabo amin'ny jiro mena dia afaka manatsara ny metabolisman'ny sela, manafaingana ny fanarenana ny ozatra simba, ary mampihena ny fotoana fivontosana sy fanaintainana mba hampihenana ny fanaintainan'ny vatana sy ny sain'ny marary, ary hampiroborobo ny fizotran'ny fahasitranana, ary tamin'ny fanadihadiana ara-pitsaboana vao haingana dia nampiseho fa 88% amin'ireo marary gout taorian'ny fitsaboana jiro mena no nihatsara be ny fanaintainana, ary nahatratra ny vokatry ny fanamaivanana tanteraka ny fanaintainana mihitsy aza. Tamin'ny fanadihadiana ara-pitsaboana vao haingana, dia naseho fa 88% amin'ireo marary gout no nihatsara be ny fanaintainana taorian'ny fitsaboana jiro mena, ary nahatratra ny vokatry ny fanamaivanana tanteraka ny fanaintainana mihitsy aza.
Maro ihany koa ny fanamarinana ara-pitsaboana nanipika fa ny hazavana mena dia afaka miditra lalina ao amin'ny vatana ary afaka mandrisika ny fitomboan'ny axon'ny nerve peripheral simba, ka ny fiforonan'ny fonony myelin nerve dia manafaingana ny fanamboarana sy ny fanavaozana ny nerve peripheral simba, miaraka amin'izay koa, ny taratra hazavana mena dia afaka mampihena ny votoatin'ny pentazocine ao amin'ny sela eo an-toerana, ary noho izany dia mitana ny anjara asan'ny analgesia, izay manampy amin'ny fanamaivanana ny fanaintainana.
Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny jiro mena avy amin'ny MERICAN Health Cabin dia mampifangaro karazana onjam-pahazavana manokana mba hamokarana fiantraikany biolojika amin'ny hoditry ny vatana manontolo, izay afaka manatsara ny metabolisman'ny sela sy ny toetry ny sakafo, mampitombo ny phagocytosis sy ny permeability amin'ny lalan-dra, ary manakana tsara ny fanehoana cytokines mifandraika amin'ny fanaintainana, izay manampy amin'ny fidiran'ny exudates mamaivay, manamaivana ny fanaintainan'ny tonon-taolana, mampihena ny tondro asidra uric ao amin'ny ra, ary mampiroborobo ny fanatsarana ny soritr'aretina ara-pitsaboana sy ny fanarenana ny tonon-taolana.
Amin'izao fotoana izao, ny gout dia lasa "fahaefatra ambony indrindra" aorian'ny diabeta, ny fiakaran'ny tosidrà ary ny hyperlipidemia. Mifototra amin'ny fomba fiaina ara-tsiansa sy ara-pahasalamana, miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny jiro mena, dia mety ho afaka hanamaivana ireo soritr'aretina tsy mahazo aina izany ary hampiroborobo tsara ny fizotran'ny fahasitranana.